白癜风治疗过程中，皮肤出现暂时性色素沉着（即治疗区域颜色加深或出现深色斑点）是常见的现象，也是疾病转归的重要信号。正确理解这一过程的本质、成因及其与疗效的关系，对患者建立合理预期、增强治疗信心、优化护理措施至关重要。以下从医学机制、临床意义及科学应对策略展开系统阐述：
色素沉着并非治疗副作用，而是皮肤修复机制的激活标志。白癜风的核心病理是黑色素细胞受损或功能障碍，导致局部色素脱失。治疗中出现的色素沉着表明：
关键认知：色素沉着是治疗起效的“里程碑”，而非病情恶化。临床数据显示，稳定期患者出现该现象后，白斑复色效率显著提升。
不同治疗手段引发的色素沉着机制各异，需针对性区分：
| 治疗方式 | 发生机制 | 临床特点 |
|---|---|---|
| 光疗 | 紫外线激活黑色素细胞，促进酪氨酸酶表达；过量照射可致炎症反应性色素沉淀 | 边界清晰的深褐色斑，伴轻微脱屑 |
| 外用药物 | 激素药膏（卤米松）或钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司）可能刺激局部黑色素合成 | 用药区域弥漫性颜色加深 |
| 移植术后 | 移植的黑色素细胞活性增强，分泌色素集中 | 移植区点状或片状深斑 |
| 炎症反应 | 治疗中皮肤微小损伤（如摩擦、过敏）触发炎性因子释放，继发色素沉着 | 不规则分布，可能伴瘙痒 |
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